Testul de câmp vizual, cunoscut în termeni medicali și sub denumirea de perimetrie, este o investigație oftalmologică fundamentală și non-invazivă, concepută pentru a evalua întreaga arie a vederii unei persoane. Spre deosebire de testarea acuității vizuale cu ajutorul panoului cu litere, care măsoară claritatea vederii centrale, testul de câmp vizual analizează sensibilitatea vederii periferice sau laterale. Această examinare este esențială pentru depistarea unor zone „oarbe” sau a unor deficite de sensibilitate în câmpul vizual, care pot constitui primele semne ale unor afecțiuni oculare sau neurologice grave.
Ce este câmpul vizual și de ce este important?
Câmpul vizual reprezintă întreaga suprafață pe care un ochi o poate percepe atunci când privește fix un punct central. Acesta include atât vederea centrală, de înaltă definiție, folosită pentru a citi sau a recunoaște fețe, cât și vederea periferică, esențială pentru orientarea în spațiu, pentru condus, pentru a evita obstacolele și pentru a percepe mișcarea din jurul nostru.
Importanța evaluării vederii periferice constă în faptul că numeroase boli oculare severe afectează inițial această zonă a vederii. Pierderea vederii periferice este adesea un proces lent, insidios și simetric, pe care pacientul nu îl conștientizează. Creierul are o capacitate remarcabilă de a compensa și de a „umple” golurile de imagine, motiv pentru care o persoană poate pierde o parte semnificativă din câmpul vizual înainte de a observa că ceva este în neregulă, adesea când boala este deja într-un stadiu avansat.
Cum se desfășoară testul de câmp vizual?
Procedura este simplă, nedureroasă și nu necesită o pregătire specială. Pacientul se așează confortabil în fața unui aparat numit perimetru, care are forma unei cupole. Un ochi este acoperit, iar celălalt trebuie să fixeze pe toată durata testului o lumină centrală. În interiorul cupolei, la intervale aleatorii și în locații diferite, vor apărea stimuli luminoși de diverse intensități. Sarcina pacientului este să apese pe un buton de fiecare dată când detectează o lumină în vederea sa periferică, fără a-și mișca ochiul de la punctul de fixație.
Aparatul înregistrează răspunsurile și generează o hartă detaliată a câmpului vizual, evidențiind zonele de vedere normală și orice arie de sensibilitate redusă sau absentă. Testul durează de obicei între 5 și 10 minute pentru fiecare ochi.
Ce afecțiuni oculare și neurologice poate depista?
Testul de câmp vizual este un instrument de diagnostic și monitorizare de neînlocuit pentru o serie de afecțiuni.
Cea mai importantă indicație pentru efectuarea acestui test este diagnosticul și monitorizarea glaucomului. Această afecțiune a nervului optic este una dintre principalele cauze de orbire la nivel mondial și este caracterizată prin pierderea progresivă și ireversibilă a fibrelor nervoase, care se traduce printr-o îngustare treptată a câmpului vizual, de obicei dinspre periferie spre centru. Perimetria este esențială nu doar pentru a depista deficitele incipiente, ci și pentru a evalua ritmul de progresie a bolii și eficiența tratamentului.
Pe lângă glaucom, testul este util în diagnosticarea altor afecțiuni ale nervului optic, cum ar fi nevrita optică sau neuropatiile optice ischemice, precum și a unor boli retiniene, precum retinopatia pigmentară.
O utilitate deosebită a testului de câmp vizual constă în capacitatea sa de a depista afecțiuni neurologice. Calea vizuală se întinde de la retină, de-a lungul nervilor optici, până în partea posterioară a creierului. O leziune oriunde pe acest traseu, precum o tumoră cerebrală, un anevrism, o tumoră de glandă hipofiză sau un accident vascular cerebral, poate produce deficite de câmp vizual cu un tipar foarte specific, care pot orienta medicul către un diagnostic neurologic. De exemplu, o tumoră hipofizară care comprimă chiasma optică va duce tipic la pierderea vederii în jumătățile laterale ale câmpului vizual la ambii ochi. Complexitatea interpretării acestor hărți vizuale necesită o experiență vastă, iar o evaluare la un cabinet de oftalmologie în Satu Mare poate asigura un diagnostic corect și un management adecvat.
Concluzie
Testul de câmp vizual este o investigație vitală, care oferă o perspectivă unică asupra sănătății sistemului vizual, mult dincolo de simpla citire a literelor de pe un panou. Prin capacitatea sa de a detecta pierderi de vedere „tăcute”, pe care pacientul nu le poate percepe singur, perimetria joacă un rol crucial în diagnosticarea precoce și în monitorizarea unor afecțiuni grave precum glaucomul, contribuind decisiv la prevenirea pierderii ireversibile a vederii și la menținerea calității vieții.
